Physikalische Therapie der Abdominalseparation: Wie man mit Rektusdiastase nach Geburt umgeht

Medically Reviewed By: Shelly Umstot, BSN, RN, HCS-D, COS-C

Abdominal Separation Physical Therapy: How to Deal with Diastasis Recti

Diastasis rectus abdominis (DRA) oder Bauchtrennung ist ein Zustand, der manchmal für die Betroffenen (vor allem für frischgebackene Mütter) überraschend kommt, wenn sie nach der Schwangerschaft plötzlich eine Lücke oder Vorwölbung in der Mitte feststellen. Die physikalische Therapie der Bauchtrennung ist eine nicht-invasive Behandlungsmethode, die diese Lücke nachweislich verkleinert und deine Kernkraft wiederherstellt. Es handelt sich dabei nicht nur um eine Übung, sondern um einen ganzheitlichen Ansatz, der alles zusammenbringt, wie Bewegung, Atmung, Haltung und progressive Muskelstärkung, um deinen Körper sicher und effektiv zu heilen.

Was ist Diastasis Recti Abdominis?

Der technische Name für die Spaltung der beiden Teile des Rectus Abdominis-Muskels, der der bekannte Six-Pack-Muskel ist, lautet Diastasis Rectus Abdominis. Sie entsteht, wenn sich die Verbindungsmembran zwischen ihnen (die Linea alba) ausdehnt und dünn wird, was meist durch übermäßigen oder intensiven Druck auf den Bauch verursacht wird.

Die häufigsten Gründe sind:

  • Schwangerschaft: Eine sich vergrößernde Gebärmutter drückt gegen die Bauchdecke, wodurch die Muskeln und das Bindegewebe automatisch gedehnt werden. Im dritten Trimester entwickeln etwa 60 Prozent der schwangeren Frauen ein gewisses Maß an Diastasis recti.
  • Plötzliche Gewichtszunahme oder Fettleibigkeit: Wenn man fettleibig ist oder zu schnell an Gewicht zunimmt, kann das überschüssige Fett die Bauchwand dauerhaft belasten.
  • Schlechte Übungstechnik: Das Heben großer Gewichte oder die Durchführung von Bauchmuskelübungen mit einer schlechten Technik (erhöhter intra-abdominaler Druck) kann über einen längeren Zeitraum die Linea alba schwächen.
  • Chronischer Husten oder Verstopfung: Diese verursachen zyklische Spannungen an der Bauchdecke, die die Ablösung gefährden.

Obwohl die Diastase häufig bei Frauen nach der Geburt auftritt, können auch Männer und nicht schwangere Frauen betroffen sein. Sie wird auch erst bemerkt, wenn sich eine Lücke auftut oder Rückenschmerzen, vor allem im unteren Rücken, eine Instabilität des Beckens oder sogar eine Bauchwölbung auftreten.

This is how diastasis rectus is diagnosed.

Wie wird sie diagnostiziert?

Die Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung durch eine Person aus dem Gesundheitsbereich, einen Physiotherapeuten oder einen ausgebildeten Fitnessexperten. Das auffälligste Merkmal ist, dass der Raum zwischen den Bauchmuskeln, der bei Anspannung 2 Fingerbreit (fast 2 cm) oder mehr misst, vorhanden sein muss.

Schrittweiser Selbsttest:

  • Nimm eine kniende Rückenlage ein, in der der Körper auf dem Rücken ruht, die Knie gebeugt sind und die Füße auf dem Boden stehen.
  • Lege deine beiden Finger um deinen Bauch, knapp über dem Bauchnabel, waagerecht.
  • Erhebe deinen Kopf (ein bisschen) und bearbeite deine Bauchmuskeln.
  • ... um eine Lücke oder eine weiche Stelle zwischen den Muskeln zu finden.
  • Sieh auch unterhalb des Bauchnabels nach; eine Trennung kann über, am oder unter dem Nabel auftreten.
  • Ein Abstand von 2,5 cm oder mehr kann ein Anzeichen für eine schwere Diastase sein, falls auch ein Wölben oder Ausbeulen beim Anspannen zu beobachten ist.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, können Fachleute folgende Methoden anwenden:

  • Ultraschalluntersuchung- Sie gibt genauen Aufschluss über die Spaltbreite und Gewebedicke.
  • Kernfunktionstests kombinieren jede Art von Bewegung und Atmung, um festzustellen, wie die Muskeln reagieren.
  • Haltungs- oder Ausrichtungstests - Prüfung von Kompensationen oder Ungleichgewichten.

Eine frühzeitige Diagnose ist wertvoll, um mit der entsprechenden Behandlung zu beginnen, bevor sie sich weiter verschlimmert.

Fix diastasis recti with physical therapy.

Wie behebt man Diastasis Recti mit Physiotherapie?

Es geht nicht nur darum, die Lücke zu schließen, wie viele glauben, sondern darum, die Kernkraft und die Funktion der tiefen Kernmuskeln wiederzuerlangen. Wenn du mit einem Physiotherapeuten oder einer Physiotherapeutin arbeitest, wird er oder sie dich durch ein Programm führen, das wie folgt aufgebaut ist:

1. Atemarbeit und der Prozess der Kernverbindung

Zwerchfellatmung; die Atmung ist eine Technik, mit der du lernst, wie du die quer verlaufenden Bauchmuskeln (dein natürliches Korsett) aktivierst und die oberflächlichen Muskeln nicht überreizt.

Korrekte Atemmechanismen verringern die Belastung der Bauchdecke im Zuge ruckartiger Bewegungen.

2. Sanftes Kern-Energie-Erwachen

Die Therapeuten leiten dich an, kontrollierte Übungen zu machen wie:

  • Becken kippen
  • Den transversalen Bauchmuskel anspannen
  • Tiefe Core-Schieber mit ordentlichem Schuhwerk
  • Das Geheimnis ist eine bewusste Beweglichkeit, bei der die Qualität und nicht die Quantität im Vordergrund steht.

3. Posture re-education

Eine zu starke vordere Beckenkippung und damit eine schlechte Körperhaltung können das DRA verschlimmern. Die Wiederherstellung einer neutralen Wirbelsäule und eines neutralen Beckens im Stehen, Sitzen und in der Bewegung ist das Ziel der Therapie.

4. Schrittweise Kräftigung

Der nächste Schritt, mit Kontrolle, geht zu:

  • Seitliche Plank-Variationen
  • Kontrollierte Brücken
  • Funktionelles Widerstandstraining beinhaltet den Einsatz des Rumpfes bei Bewegungen im täglichen Leben.

5. Schulung der Körpermechanik

Die Art und Weise, wie du heben, beugen und die Position wechseln kannst, um deine Bauchdecke zu schonen, wird dir von Therapeuten beigebracht.

Beckenbodenübungen sind in vielen Fällen ebenfalls Teil der Behandlung, besonders nach einer Geburt.

Was solltest du tragen, wenn du Physiotherapie machst und eine Diastasis Recti hast?

Eine stützende und bequeme Kleidung macht den größten Teil deines Rehabilitationsprozesses viel besser, vor allem wenn du auf die Ablösung des Bauches achtest. Sie hilft deinem Therapeuten dabei, deine Haltung zu formen und bezieht die Muskeln mit ein, außerdem bietet sie leichte äußere Unterstützung.

Die folgenden Kleider werden empfohlen:

Warum Momcozy Ergowrap eine erstaunliche Hilfe bei der Heilung der Diastasis recti ist

Zartes, nicht hautreizendes Material: Kann trotz heilender oder empfindlicher Haut getragen werden, nützlich im Falle von Kaiserschnitten

  • 3D-Design: Bauchstraffung: Es bietet eine spezielle sanfte Kompression, um die Gebärmutter anzuheben und so die Heilung der Diastase zu erleichtern
  • Anpassbare Rückenstütze: Das Design ist außerdem ergonomisch und entlastet den unteren Rücken, d.h. perfekt bei Haltungsproblemen, die häufig bei Diastasen auftreten
  • Einfache Anwendbarkeit: Es ist dafür zugelassen, kurzzeitig getragen zu werden (in der Regel 2 bis 3 Stunden am Stück), und es macht deine Muskeln stark, ohne dass du darauf angewiesen bist.

Wie lange dauert es, die Diastasis Recti mit Physiotherapie zu heilen?

Das Ausmaß der Trennung beeinflusst den gesamten Heilungsprozess, wie häufig du Übungen gemacht hast und dein allgemeines körperliches Wohlbefinden.

Ungefähre Zeiten für die Heilung:

  • Schwache Diastase (2-3 cm): 8-12 Wochen regelmäßige, angeleitete Behandlung.
  • Mäßige Diastase (3-4 cm): 3-6 Monate des regelmäßigen Trainings.
  • Starke Diastase (4 cm und mehr): 6 Monate bis ein Jahr. Einige schwere Fälle können nicht perfekt geschlossen werden, aber sie können ihre funktionelle Stärke wiedererlangen.

Das Wichtigste ist Geduld und Ausdauer. Die Verkleinerung der Lücke ist nicht der einzige Indikator für den Erfolg. Es ist wichtig, die Kraft, die Stabilität und die verringerten Symptome zu verbessern, die auf lange Sicht von größerer Bedeutung sind.

Schwache Diastasen können mit regelmäßigem Training geheilt werden.

Welche Übungen sind gut für Rektusdiastase?

Nicht jede Core-Übung ist gleich. Effektive, aber sichere Übungen der DRA zielen auf den tiefsten Kern ab, ohne die Bauchdecke zu überlasten.

Empfehlenswerte Übungen:

  • Mit transversalen Abdominis-Zwerchfellatmung
  • Beckenbodenkippen
  • Fersenrutschen Kernkontrolle
  • Dead Bug (modifizierte Kniebeuge)
  • Vogelhund (langsame kontrollierte Bewegungen)
  • Kern- und Beckenbodentraining Gesäßbrücken
  • Abgewandelte seitliche Planken (Knie nach unten)
  • Eine sitzt an der Wand und atmet tief

Wenn neue Übungen begonnen werden, sollten sie immer unter der Anleitung eines Therapeuten durchgeführt werden. Bei Dellen oder Ausbeulungen einen Stopp einlegen.

Welche Bewegungen verschlimmern die Rektusdiastase nach Schwangerschaft?

Ein paar Bewegungen können zu viel Kraft auf die Linea alba ausüben und die Heilung hemmen oder fördern.

Zu den zu vermeidenden Bewegungen gehören:

  • Konventionelle Crunches oder Sit-ups
  • Planks
  • Unberührte Liegestütze
  • Chorusübungen mit viel schwerem Heben ohne den Einsatz der Rumpfmuskulatur
  • Zu frühes Wiedereinsteigen in traumatische Aktivitäten oder Sprungübungen
  • Tiefere Drehungen oder rückenbeugende Yoga-Posen

Achte auf Symptome wie Kegeln oder Wölben, denn diese zeigen dir, dass du die Körpermitte überlastest. Passe die Übungen immer so an, dass sie innerhalb des sicheren Aktivierungsbereichs bleiben.

Wie beugt man Diastasis Recti vor?

Diastasis recti lässt sich vermeiden, indem du vorbeugende Maßnahmen ergreifst, die deinen Körper und das innere Bindegewebe schonen.

Präventionstipps:

  • Stärke deine tiefe Rumpfmuskulatur während und vor der Schwangerschaft.
  • Hebe mit einer guten Technik, beuge deine Knie und benutze deinen Rumpf.
  • Verzichte in der Schwangerschaft oder wenn du gefährdet bist, auf hochbelastende Core-Übungen.
  • Konzentriere dich auf die Atemdynamik - atme bei Anstrengung aus, halte den Atem nicht an.
  • Nimm Bauchstützgürtel, falls empfohlen, im dritten Trimester.
  • Wenn du dich schwach oder irgendwie losgelöst fühlst, bitte um professionelle Hilfe.

Die Komplikationen können verringert werden, wenn du frühzeitig mit Physiotherapie beginnst, vor allem in der Zeit nach der Geburt.

Abschluss

Diastasis rectus abdominis ist keine Seltenheit, doch du musst nicht unbedingt damit leben. Eine richtige Behandlungsstrategie ist mit der Physiotherapie zur Bauchdeckenstraffung möglich. Sie kann dir helfen, zu heilen und deinen Rumpf zu stärken. Wenn du spürst, dass etwas nicht stimmt oder du glaubst, dass eine Trennung vorliegt, wende dich an einen zertifizierten Physiotherapeuten. Je früher du damit beginnst, desto leichter ist dein Erfolg. Niemand hat es verdient, seinen Körper unachtsam, übereilt oder ohne ausreichende Unterstützung bei der Genesung zu behandeln.

Disclaimer

The information provided in this article is for general informational purposes only and does not constitute medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your physician or other qualified health provider regarding any medical condition. Momcozy is not responsible for any consequences arising from the use of this content.

Verwandte Artikel